当前位置:主页 > 银屑病常识 >
寻常型银屑病的六种演变过程

  我们对1100多例经过皮肤科医生确诊并保留有病历资料的银屑病患者进行长期的随访研究,我们对其初次发病并在3个月之内就到医院看病的245例初发患者进行长达20年以上的随访,将其银屑病的病程演变情况进行了总结,发现有些规律,将银屑病归纳成六种类型。

  一型:即愈型。有些银屑病患者,银屑病只发作过一次,在一年内银屑病皮疹完全消退,到笔者对其进行随访时仍然未复发,保持痊愈状态的时间持续了15年以上。

  一般认为银屑病是一种终身性疾病。银屑病发病后,病情将怎样发展,是否存在过疾病痊愈后终身不复发的病例?因为追踪到死亡的病例较少,又因为在长期随访的资料中存在痊愈后20多年又复发的病例,所以还不足以否定银屑病是终身性疾病的传统认识,不过至少证明了,确实有患者在痊愈后,终身不复发。

  二型:缓愈型。在长期的随访过程中,确实有些患者银屑病反复发作数年之后,银屑病痊愈并持续15年以上。

  三型:间歇发作型。这类银屑病的演变特点是:隔几年发作一次,每次发作经过几个月的治疗皮疹都可以退去,有时候皮疹完全消退,有时候留有几个皮疹。这种间歇发作的银屑病病程演变过程,称为间歇发作型,此类型在临床上经常可以遇到。在处理这类的患者时,不同的治疗思路可能造成不同的后果。如果采取急功近利的治疗方法,皮疹可能迅速消退,但是病情却可能迅速复发。这种间歇发作的规律就有可能消失,从而变成五型,严重的还可能发展成六型。

  四型:频发局限型。指的是,初次发病时皮疹广泛或局限,以后每年均有皮疹发生但是皮疹量少,局限于身体的某几个部位。这样的患者到医院的就诊不多,也不容易引起人们的注意,但是这样的病例不在少数。这类型的银屑病,如果治疗过于积极,可能越治越重,这类的患者属于轻型银屑病,摆正态度,选择的治疗方法首先必须是安全的,其次如果不治疗,在日常中保养就可以。

  五型:频发泛发稀疏型。有些患者在银屑发病后的病程中经常反复发作,发作时皮疹分布广泛,但是密度稀疏,数量相对较少。这类患者在临床上很常见。病情不算轻也不算重,对待这类患者,心理治疗至关重要,让患者接纳银屑病的现实,以提高生活治疗为治疗目的,不过度治疗,以免受到医源性和药源性的伤害,患者选择安全有效的方式,仍然可以长寿,享受快乐的生活。

  六型:频发泛发重型。这是寻常型银屑病中最重的一种类型。病程中每年都发作,发作时皮疹分布广泛,数量多,这是因为有这样的患者的存在,有些轻型的患者往往害怕自己发展成这种类型而产生恐惧的心理。根据全国银屑病流行病学调查的结果和我们长期随访调查的结果,这类的患者不足10%。并且只要不过度治疗,选择简单安全的治疗方式,已经发展成为六型的患者也会向五型等较轻的类型转换。