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什么是光敏性银屑病?

  什么是光敏性银屑病?早在1933年就有人发现,部分银屑病患者暴露于日光后,可使病情恶化或出现新的皮疹,这就是所谓的光敏性银屑病。其患病率约占银屑病患者的5.5%,一些光疗后病情加重的病人,也可能是光敏性银屑病的征象。

  光敏性银屑病的发生,多与皮肤类型有关(人体皮肤根据对光的敏感程度等分为Ⅰ~Ⅵ型),皮肤白晰及Ⅰ型皮肤可能是易患光敏性银屑病的重要因素。国外几项调查证实20%光敏性银屑病患者是Ⅰ型皮肤。然而多达54%的此病患者却为Ⅲ页型或Ⅳ型皮肤,因此单凭皮肤类型,尚不能完全解释光敏性银屑病的发生问题。

  约34%银屑病患者,光敏症状是突然发生的,27%患者在强烈日光浴后诱发,新发皮疹主要在上肢(74%),小腿(65%)及手背(49%)。Ⅰ型皮肤、原有手部受累,遗传性光敏素质及高龄因素,在光敏性银屑病中比非光敏性银屑病更显重要。约半数光敏性银屑病患者,易伴发多形日光疹。而银屑病损害为其继发现象。

  光敏性银屑病的诊断,主要依靠病史,但光敏试验有重要的诊断价值。有试验表明,这类患者对中波紫外线(UVB)敏感性增高,而长波紫外线(UVA)反应多正常。用高剂量的UVB照射某些光敏性银屑病患者,可激发新的皮损害。光敏性银屑病的存在,也可能是部分银屑病患者于夏秋季加重的重要原因。